Вес новорожденного: почему ребенок плохо набирает вес

Содержание

Доктор Комаровский о весе у ребенка

Масса тела является важным критерием развития малыша. Вес при рождении входит в обязательную первичную систему оценки состояния малыша – шкалу Апгар. То, как ребенок набирает вес после рождения, имеет значение для определения его общего состояния, именно поэтому на каждом приеме у педиатра кроху взвешивают.

В этой статье мы расскажем о возрастных нормах веса, а также приведем мнение известного детского врача Евгения Комаровского о том, что делать, если у ребенка лишний вес или он не набирает нужной массы.

О нормах

Все дети индивидуальны, это касается и веса. Одни рождаются крупными, другие новорожденные, появившиеся на свет на том же сроке, весят меньше и в этом нет ничего необычного, ведь и их родители разные (большие и худенькие, высокие или низкие). Вес при рождении играет большую роль для недоношенных малышей, по нему, а также по точному сроку гестации определяют степень недоношенности.

В норме вес для доношенного ребенка в среднем составляет 2.6-4 килограмма. Диапазон нормальных значений довольно широк.

После рождения контролировать привес будут ежемесячно до года.

В отличие от роста, который является более стабильным показателем правильности развития малыша, его масса тела может быть более лабильной: вес снижается или повышается под воздействием разных причин. Даже в течение одного дня, по словам Комаровского, родители могут увидеть разные значения на весах.

Подсчитать норму Комаровский рекомендует по таким формулам:

  • если ребенку нет годика, то его вес равен m+800n, где m – масса при рождении, а n – возраст в месяцах;
  • если ребенку уже есть год и вплоть до десятилетнего возраста пользуются другой формулой, при которой масса тела в норме равна 10+2n, где n – возраст в годах;
  • если ребенок старше 10 лет, то для расчета пользуются формулой, в которой нормальный вес равен 30+4* (n-10), где n – возраст в годах.

Таким образом, легко понять, что грудничок в 7 месяцев, если он родился с весом 3500 граммов, должен весить не менее, чем 3500+ 800х7, то есть 9 килограммов 100 граммов. Ребенок в 2 года весит 10+2х2, то есть 14 килограммов. Просто подставьте ваши значения и сможете ориентироваться на норму.

Можно сделать проще и воспользоваться таблицей или калькулятором соответствия роста и веса в зависимости от возраста. Таблицами пользуются и педиатры на приеме, поскольку это значительно сокращает время приема ребенка, ведь доктору нет необходимости заниматься математическими вычислениями.

Естественно, при значительном превышении нормы и в ситуациях, когда ребенок плохо набирает вес, нужно внимательно рассмотреть и устранить возможные причины, по которым это происходит.

Вес новорожденного: почему ребенок плохо набирает вес

В первые минуты жизни ребенка, врач, принимающий роды, взвешивает и измеряет рост малыша. Эти цифры имеют большое значение, каждая мама знает их наизусть до конца своей жизни. Вес новорожденного играет большую роль для определения жизнедеятельности ребенка, его физического развития. Поэтому, находясь в роддоме, малышей взвешивают каждое утро. От чего зависит вес ребенка, какие факторы на него влияют, рассмотрим поподробнее.

какой нормальный вес у новорожденного ребенка

Какой нормальный вес должен быть у новорожденного?

В нормальный вес новорожденного по современным данным входят показатели диапазона от 2,5 кг до 4,5 кг. Это усредненные показатели, некая планка, при которой вес ребенка можно считать хорошим.

У родителей среднего роста и средней весовой категории рождаются дети преимущественно имея вес в 3 — 3,3 кг. Эти цифры в какой-то мере можно считать оптимальными для новорожденного. При таком весе малыша, даже имея узкий таз, женщина сможет справиться естественным родоразрешением. Ребенку будет несложно пройти по родовым путям и количество возможных осложнений, обычно связанных с большим весом ребенка, может опуститься до минимума. Поэтому еще во время беременности нужно контролировать вес будущего младенца, например, с помощью результатов УЗИ, где аппарат автоматически определяет вес плода. Набор веса беременной тоже может сообщить о возможной проблеме, связанной с большим весом плода. Врач-гинеколог подскажет, какое питание поможет вам сохранить баланс и набрать количество килограммов, вписывающихся в установленные нормы.

таблица веса (клик для увеличения)

Если ребенок родился недоношенным, либо это дети из двойни, то в этом случае вес новорожденного ребенка будет ниже нормы, но патологией это можно будет назвать только тогда, когда недобор веса будет критическим и не показывать положительную динамику развития. Такие дети обычно набирают норму веса в течение первого года жизни и могут даже перегнать сверстников, у которых при рождении был нормальный вес.

Немаловажным фактором является и наследственность. Если хотя бы один из родителей при рождении имел «богатырский» вес, то скорее всего, детки в этой семье будут рождаться именно крупные. Если же оба родителя маловесны и имеют невысокий рост, младенец родится им под стать — крохотным и не превышающим планку оптимального веса.

Если ребенок плохо набирает вес

Бывает такое, что новорожденный плохо набирает вес в течение первых четырех недель после появления на свет. В норме малыш должен набрать за первый месяц жизни от 500 г до 1,2 кг. Если цифра даже незначительно меньше нижней нормы, родителям стоит забить тревогу. Чем быстрее вы выявить причину недобора веса, тем быстрее сможете принять решение и исправить ситуацию. Речь идет о здоровье вашего ребенка. Факторами, влияющими на низкий набор веса в первый месяц жизни могут быть:

  • Недоедание. Ребенок получает малое количество пищи и ему просто неоткуда брать калории и увеличивать вес . Убедитесь, что вы правильно прикладываете к груди, слышите глотки при кормлении. Давайте ребенку грудь при первом требовании. Если по медицинским причинам вы не кормите грудью, удостоверьтесь, что ребенок получает достаточное количество смеси и вы делаете её строго по инструкции. — Как правильно прикладывать ребенка к груди
  • Грудной ребенок плохо ест.
  • Стресс матери и ребенка. Если в семье неблагополучная обстановка, угнетение, мать истощена и вынуждена делать много домашней и иной работы — ребенок недополучает внимания и заботы, часто плачет, постоянно находится в состоянии беспокойства. Это все влияет на существенный недобор веса. Хотите, чтобы ваш малыш рос здоровым — обеспечьте ему комфорт и удовлетворяйте его эмоциональную потребность в общении с вами. Вы не заметили, что в детских домах большинство детишек имеют маленькое худое телосложение? Это не связано с тем, что они недоедают. Это связано именно с эмоциональным восприятием мира, с отсутствием любви родного человека.
  • Существуют некие проблемы со здоровьем. Если у вас есть малейшие подозрения о нарушении состояния здоровья вашего ребенка, обязательно сообщите об этом вашему участковому педиатру — лучше лишний раз перестраховаться.
  • Кормящая мать курит — это также влияет на потерю веса у новорожденных детей (курение при ГВ);
  • Немного советов кормящей маме для правильной организации ГВ

Знайте, что о норме развития вашего малыша можно судить только по совокупности всех факторов, в том числе и веса. Будьте здоровы!

Что делать, если новорожденный ребенок плохо набирает вес?

Хотите первыми читать наши материалы? Подписывайтесь на наш телеграм-канал

Что делать, если ребенок плохо набирает вес на грудном вскармливании?

Если в возрасте до года грудничок не набирает вес, то это вызывает у родителей тревогу. Почему это происходит, каковы причины данного явления, что при этом делать и какие советы дает доктор Комаровский, узнаете из этой статьи.

Признаки

Ребенок в возрасте до года может плохо набирать вес и выглядеть худым, по сравнению с другими детьми. Родители могут беспокоиться по этому случаю, хотя показания длины и веса малыша установлены генетически. Но все же, если параметры ребенка сильно отличаются от установленных норм, которые можно найти в специальных таблицах, то следует обратиться за помощью к врачу.

Признаками того, что ребенок плохо набирает вес, являются:

  • Вес не укладывается в заданные рамки (до 4 месяцев прибавка до 0,6-0,9 кг, 6 месяцев до 0,4-0,6 кг, в 6 — 9 месяцев 0,3-0,5 кг, до 1 года 0,1-0,3 кг).
  • На теле нет складочек, кожица с морщинками и сухостью, негладкая и неупругая, бледная.
  • Двигательная активность отсутствует, ребенок часто плачет, у него плохой аппетит и сон.

Эти признаки в совокупности образуют состояние тела ребенка, при котором нужно обращение к врачу, чтобы доктор вынес вердикт. Для устранения потребуется делать несложные упражнения и соблюдать правила, чтобы ребенок набрал вес и стал нормально выглядеть.

Причины

Ребенок может плохо набирать вес по причине следующих факторов.

Недостаток молока

Ребенок до года может нуждаться в повышенном количестве молока, которого не хватает ввиду следующих причин:

  • Проблема с выработкой молока – для этого маме нужно пить чаи, повышающие выработку молока, или делать все, чтобы прикорм был введен правильно.
  • Не сформирован окончательно сосательный рефлекс – маме нужно научить ребенка правильно есть.
  • Неудобная поза для кормления – пересмотрите инструкцию по держанию малыша.
  • Нарушения слизистой во рту или молочница.
  • Патология соска – в этом случае недобор веса будет выявлен уже на 1 месяце.

Из-за недостатка молока новорожденный может плохо набирать вес. Для выявления записывайте рацион кормления и количество съеденного молока за день, чтобы потом показать врачу. Доктор назначит либо прикорм, либо усиливающие лактацию препараты. До 4 месяцев может быть введен прикорм в виде смесей, а после — в виде овощных пюре.

Отказ от прикорма

Ребенок, находящийся на искусственном вскармливании, до года может плохо набирать вес. И вот почему – малышу не подходит смесь. Что делать при подобном вопросе — менять производителя. В 7 месяцев, когда начинается прикорм малыша одновременно с грудным молоком, ребенок может отворачиваться от него по причине неизвестного вкуса, но уже в год грудничок не отказывается и набирает вес.

Неправильный рацион

Ребенок на искусственном вскармливании может с аппетитом кушать и не отворачиваться от тарелки с прикормом, но все равно плохо набирать вес. Причиной этому служит неправильно подобранный рацион. Чтобы его исправить, следуйте следующим советам:

  • Введите 5 г жира в виде сливочного или растительного масла на каждые 100 г супа или пюре.
  • Разнообразьте рацион.
  • Снизьте объем съедаемого сахарного песка, который может препятствовать усвоению других компонентов пищи.

Доктор даст вам советы насчет меню малыша.

Гиперактивность

Ребенок в возрасте до года может проявляться невероятно повышенную активность, которая может стать причиной недобора веса.

Признаками гиперактивности служат:

  • ранняя ходьба;
  • всегда бодрое настроение;
  • постоянное движение;
  • требует внимания постоянно;
  • не способен усидеть на месте.

Болезнь

Если вышеперечисленные факторы не свойственны вашему ребенку до года, то стоит посетить врача на выявление скрытых болезней. Вот почему новорожденный не набирает вес:

  • муковисцидоз;
  • целиакия;
  • глисты;
  • дисфункция щитовидной железы;
  • диабет;
  • анемия;
  • неврология.

По результатам диагностики доктор назначит лечение, после которого ребенок вновь станет набирать вес.

Недоношенность

Недоношенные дети часто страдают от проблем со здоровьем – у них существуют патологии органов, так что родителям придется постараться, чтобы до года новорожденный ребенок успел нормально развиться. Особенно это важно, когда недоношенный малыш вскармливается искусственно.

Лечение

Недобор веса можно взять под свой контроль. Нужно делать все возможное, чтобы вырастить ребенка здоровым и подвижным. Вот что советует по этому поводу доктор Комаровский:

  • обратиться к врачу при первых признаках;
  • провести полное обследование ребенка;
  • выяснить причину и устранить ее;
  • не пытаться разнообразить прикормы и смеси, резко переходить с одного на другое;
  • дольше кормить малыша грудным молоком;
  • не испытывать стресса;
  • кормить малыша в расслабляющей обстановке по режиму;
  • если же новорожденный с плохим весом просит кушать вне режима, давайте ему необходимую пищу, даже по ночам;
  • не надо паниковать, а лишь делать все возможное для исправления ситуации.

Если новорожденный плохо набирает вес

Новорожденный плохо прибавляет в весе — серьезный сигнал для тревоги. У грудничков идет самый интенсивный обмен веществ, и если он останавливается, значит, в крохотном организме происходит сбой. Надо выяснять причины и исправлять ситуацию.

Изучаем статистику

По мнению Всемирной организации здравоохранения, нормальная масса тела доношенных малышей — 2,5-4,5 килограмма. В первые дни жизни крохи теряют до 10% веса, но заветные граммы быстро восстанавливаются через 2 недели после рождения. Как только это происходит, младенцы активно «вступают в жизнь» — начинают расти и наращивать массу. Особенно интенсивно процесс идет в первые три месяца, когда за каждые 30 дней малыши набирают по 500-700 граммов, а некоторые богатыри умудряются потяжелеть на килограмм и даже больше! Как только деткам исполняются полгода, они становятся подвижными и активными и толстеют уже медленнее. Графики весовых прибавок, проверенные временем, работают с одной важной оговоркой: новорожденные рождаются разными по весу и неравномерно прибавляют заветные килограммы. Все зависит от конституции и особенностей развития.

Обращаем внимание на подозрительные факторы

Родители — люди беспокойные, и не находят места, когда любимое чадо выглядит «слишком худеньким». Одно дело, если худенький — лишь плод воображения любящих родственников, другое, если в состоянии малыша появляются объективные тревожные признаки, в частности, новорожденный скинул 1 кг за 2 недели. Потеря массы тела — повод для серьезного беспокойства, тем более, когда у маленького человечка заметны другие неприятные симптомы:

  • общая худоба, отсутствие складочек и щечек;
  • кожа с морщинками, сухая, негладкая, шелушащаяся;
  • вялость и бледность, замедленность реакций;
  • немного впавший родничок;
  • редкое мочеиспускание, редкий стул;
  • постоянный плач, периоды которого превышают часы бодрствования и игр;
  • плохой аппетит и нарушение сна.

Проверяем способ «мокрые пеленки»

С помощью народного способа «мокрые пеленки» проверяют, в каком состоянии находится лактация и хватает ли ребенку молока. Суть опыта — в подсчете количества подгузников, намоченных ребенком за сутки. Проще говоря, сколько писает кроха, столько и съедает. Провести опыт несложно, понадобятся тканевые подгузники, одноразовые пеленки, марля и клеенка. В течение суток пользуемся этим забытым «бабушкиным арсеналом», забывая про чудо цивилизации — практичные современные памперсы. В течение 24 часов кормим малыша исключительно грудным молоком, исключаем даже воду, и в процессе подсчитываем, сколько пеленок ребенок намочил. Более 12 штук — процесс грудного вскармливания идет отлично. 8-10 пеленок означают, что лактация понижена, менее 6 — тревожный сигнал: грудничку не хватает молока и, возможно, угрожает обезвоживание. В этом случае понятно, почему новорожденный не набирает вес при грудном вскармливании и даже теряет граммы.

Разбираемся в причинах слабых прибавок

Идеальная пища для малыша — материнское молоко. Когда его не хватает, груднички останавливаются в весе, хотя существует и множество других факторов, которые мешают деткам нормально развиваться:

  • перенесенная болезнь в первые дни жизни или патологии, появившиеся у ребеночка после рождения;
  • крохе неудобно есть, например выбрана неудобная поза при кормлении или у грудничка не сформирован сосательный рефлекс — он не умеет кушать;
  • приверженность родителей определенной системы питания, например сыроедения или вегетарианства;
  • введение в рацион малыша большого количества жидкости, которая заменяет необходимые объемы молока;
  • неблагоприятные токсические факторы — плохая экология, прием лекарств и отсутствие нужных витаминов;
  • неблагоприятные социальные факторы — непродолжительное пребывание на свежем воздухе, отсутствие массажа и развивающей гимнастики;
  • физические стрессы — смена обстановки или слишком интенсивные нагрузки, например массаж, гимнастика или плавание;
  • раннее введение прикорма — в 3-4 месяца, когда пищеварение ребенка не готово к приему новой пищи;
  • если ребенок-искусственник, возможно, ему не нравится вкус смеси или ее в неверных пропорциях разбавляют водой.

Действуем, если новорожденный плохо набирает вес на грудном вскармливании

Если диагноз «дефицит массы тела» — не плод богатой семейной фантазии, а неприятная реальность, выясняем причину недобора и всеми силами начинаем его устранять:

  • обращаемся к специалистам: проверяем здоровье ребенка — нет ли внутренних заболеваний;
  • увеличиваем лактацию более частым прикладыванием к груди, кормим по требованию, а не по строгому графику;
  • обязательно прикладываем к груди ночью, чтобы подстегнуть выработку молока, и даем кушать «вокруг снов», когда ребенок просыпается или засыпает;
  • балансируем собственный рацион питания, употребляем продукты, повышающие лактацию, пьем отвары лактогонных трав, много теплой жидкости, исключаем из рациона еду, вызывающую вздутие и содержащую большое количество сахара;
  • контролируем состояние собственного здоровья, ежемесячно сдаем общий анализ крови и проверяем уровень гормонов;
  • если у малыша плохой аппетит, вводим в его рацион витаминно-минеральный комплекс;
  • не кормим насильно, прикладываем к груди в спокойной и приятной обстановке;
  • дома регулярно взвешиваем малыша на электронных весах.

Что не делаем

Чтобы наладить процесс детского питания и добиться весомых прибавок в весе, кормящим мамам приходится корректировать собственный образ жизни. Мы (мамы) — главные люди для своих ненаглядных малышей, и в период вскармливания живем по особенным законам:

  • не делаем больших временных интервалов в период кормления;
  • не нервничаем по пустякам и стараемся высыпаться, чтобы тревоги и стрессы не передавались ребенку;
  • не занимаемся интенсивными физическими нагрузками;
  • не курим в присутствии ребенка и непосредственно перед кормлением;
  • отказываемся от посещения бани и солярия;
  • не надеемся на советы «бывалых» людей и бабушек, которые часто не могут объективно оценить ситуацию.

Пользуемся советами профессионалов

В отличие от взрослого, детский организм не запасает энергию, поэтому крошкам, только появившимся на свет, важно получать полноценное питание во время каждого кормления. Если этого не происходит, и новорожденный не прибавляет в весе, обращаемся за помощью к специалистам. Наши крошки отправляются в большое плавание, и важно уже на старте создать им лучшие условия для развития.

Вес новорожденного: почему ребенок плохо набирает вес

В первые минуты жизни ребенка, врач, принимающий роды, взвешивает и измеряет рост малыша. Эти цифры имеют большое значение, каждая мама знает их наизусть до конца своей жизни. Вес новорожденного играет большую роль для определения жизнедеятельности ребенка, его физического развития. Поэтому, находясь в роддоме, малышей взвешивают каждое утро. От чего зависит вес ребенка, какие факторы на него влияют, рассмотрим поподробнее.

Какой нормальный вес должен быть у новорожденного?

В нормальный вес новорожденного по современным данным входят показатели диапазона от 2,5 кг до 4,5 кг. Это усредненные показатели, некая планка, при которой вес ребенка можно считать хорошим.

У родителей среднего роста и средней весовой категории рождаются дети преимущественно имея вес в 3 — 3,3 кг. Эти цифры в какой-то мере можно считать оптимальными для новорожденного. При таком весе малыша, даже имея узкий таз, женщина сможет справиться естественным родоразрешением. Ребенку будет несложно пройти по родовым путям и количество возможных осложнений, обычно связанных с большим весом ребенка, может опуститься до минимума. Поэтому еще во время беременности нужно контролировать вес будущего младенца, например, с помощью результатов УЗИ, где аппарат автоматически определяет вес плода. Набор веса беременной тоже может сообщить о возможной проблеме, связанной с большим весом плода. Врач-гинеколог подскажет, какое питание поможет вам сохранить баланс и набрать количество килограммов, вписывающихся в установленные нормы.

Если ребенок родился недоношенным, либо это дети из двойни, то в этом случае вес новорожденного ребенка будет ниже нормы, но патологией это можно будет назвать только тогда, когда недобор веса будет критическим и не показывать положительную динамику развития. Такие дети обычно набирают норму веса в течение первого года жизни и могут даже перегнать сверстников, у которых при рождении был нормальный вес.

Немаловажным фактором является и наследственность. Если хотя бы один из родителей при рождении имел «богатырский» вес, то скорее всего, детки в этой семье будут рождаться именно крупные. Если же оба родителя маловесны и имеют невысокий рост, младенец родится им под стать — крохотным и не превышающим планку оптимального веса.

Если ребенок плохо набирает вес

Бывает такое, что новорожденный плохо набирает вес в течение первых четырех недель после появления на свет. В норме малыш должен набрать за первый месяц жизни от 500 г до 1,2 кг. Если цифра даже незначительно меньше нижней нормы, родителям стоит забить тревогу. Чем быстрее вы выявить причину недобора веса, тем быстрее сможете принять решение и исправить ситуацию. Речь идет о здоровье вашего ребенка. Факторами, влияющими на низкий набор веса в первый месяц жизни могут быть:

  • Недоедание. Ребенок получает малое количество пищи и ему просто неоткуда брать калории и увеличивать вес . Убедитесь, что вы правильно прикладываете к груди, слышите глотки при кормлении. Давайте ребенку грудь при первом требовании. Если по медицинским причинам вы не кормите грудью, удостоверьтесь, что ребенок получает достаточное количество смеси и вы делаете её строго по инструкции. — Как правильно прикладывать ребенка к груди
  • Стресс матери и ребенка. Если в семье неблагополучная обстановка, угнетение, мать истощена и вынуждена делать много домашней и иной работы — ребенок недополучает внимания и заботы, часто плачет, постоянно находится в состоянии беспокойства. Это все влияет на существенный недобор веса. Хотите, чтобы ваш малыш рос здоровым — обеспечьте ему комфорт и удовлетворяйте его эмоциональную потребность в общении с вами. Вы не заметили, что в детских домах большинство детишек имеют маленькое худое телосложение? Это не связано с тем, что они недоедают. Это связано именно с эмоциональным восприятием мира, с отсутствием любви родного человека.
  • Существуют некие проблемы со здоровьем. Если у вас есть малейшие подозрения о нарушении состояния здоровья вашего ребенка, обязательно сообщите об этом вашему участковому педиатру — лучше лишний раз перестраховаться.
  • Кормящая мать курит — это также влияет на потерю веса у новорожденных детей.

Знайте, что о норме развития вашего малыша можно судить только по совокупности всех факторов, в том числе и веса. Будьте здоровы!

Вес новорожденного: почему ребенок плохо набирает вес

Когда ребенок рождается, врач, который принимал роды, измеряет его рост и вес. Для любой матери эти цифры очень важны, ведь именно их всю свою жизнь она будет помнить. Для определения жизнедеятельности малыша и физических параметров, вес новорожденного имеет колоссальное значение, поэтому, пока мама со своим чадом находятся в родильном доме, каждое утро его взвешивают. Возникает вопрос, каким же должен быть нормальный вес новорожденного?

Руководствуясь последними данными можно сказать, что вес новорожденного малыша считается нормальным, если показатели соответствуют данным в интервале 2,5-4,5 кг. Они являются усредненными, то есть это некий барьер, при котором следует полагать, что вес младенца хороший.

Если родители находятся в среднем весе и располагают средними показателями роста – в основном вес новорожденных составляет от 3 кг до 3,3 кг, то в той или иной мере это оптимально для грудничка. При подобном весе ребенка даже женщины с узким тазом вполне справятся с родами, и они пройдут естественным путем, а малышу не составит проблем проход по родовым путям. Риск и возможность осложнений, сопряженных с большим весом будет сведен к минимуму, в связи с чем и необходимо тщательно следить за весом ребенка, как при помощи УЗИ, так и при измерении набора веса беременной, который также может проинформировать об увеличении веса плода. Опытный врач-гинеколог назначит вам правильное питание, необходимое для сохранения баланса и набора установленной нормы килограмм.

При рождении недоношенного ребенка или двойни вес малыша естественно будет ниже установленных норм, но отнести его к паталогии можно лишь в том случае, если недобор достигнет критического уровня и его развитие не покажет позитивной динамики. В большинстве случаев такие малыши за первый год жизни достигают нормы веса, а порой и в силах опередить одногодок, рожденных с нормальным весом.

Значимым условием служит и наследственность — если хоть кто-то из родителей после появления на свет имел большой вес, который можно назвать «богатырским», малыши у них при рождении будут знатных размеров. А вот, когда и мама, и папа низкого роста и мало весят, тогда ребеночек скорее всего родится маленьким и его вес не превысит оптимальную планку.

Что делать, если ребенок плохо набирает вес

Случается, что во время первого месяца от рождения ребенок с трудом набирает вес и поэтому специалистами установлены нормы в пределах от 500 гр до 1,2 кг, которые младенец просто обязан набрать в течение четырех недель после своего рождения. Ведь, если малыш прибавил в весе меньше, чем указанная нижняя норма, то родителям следует начать волноваться и в кратчайшие сроки исправлять сложившуюся ситуацию, потому что тут речь идет уже о здоровье маленького человечка.

Обязательно нужно помнить о том, что незначительный набор веса в первый месяц жизни обусловлен такими факторами, как:

  • Недоедание — в случае приема малого количества пищи, ребенок не получит необходимые калории и вес не будет увеличиваться. Вам стоит обратить внимание на глотки, которые делает малыш, на то, как правильно вы прикладываете его к груди. Если вы отказались от кормления грудью, следует убедиться, достаточно ли смеси вы даете и еще раз проверить пропорции ее приготовления в соответствии с инструкцией;
  • Стресс мамы и малыша — такой фактор имеет место быть, когда в семье царит угнетающая атмосфера, мать утомлена бытовыми делами или работой. В такой ситуации младенец ощущает нехватку опеки и внимания, результатом чего становится частый плачь и состояние беспокойства, что также негативно влияет на набор веса. Если вы заботитесь о здоровье новорожденного, то уделяйте внимание его потребностям в общении и старайтесь поддерживать комфортную эмоциональную обстановку вокруг него. Ведь не зря почти все ребятишки из детских домов тощие по телосложению, и это не следствие недоедания, а только лишь последствия нехватки любви и отсутствия положительных эмоций;
  • Какие-либо проблемы со здоровьем малыша — они могут быть причиной плохого набора веса и при незначительных подозрениях на ухудшение состояния вашего чада нужно срочно поставить в известность своего участкового врача, чтобы подстраховаться;
  • Курение кормящей матери – что также может стать основанием для потери веса новорожденного.

В заключение стоит добавить, что только лишь совокупность вышеперечисленных факторов может дать ответ на вопрос о норме развития младенца.

Вот именно, совокупность факторов. Но наши педиатры(имею ввиду в г, Киев), не разбираются. А зачем? Есть смесь- давай и будет по кг в неделю добавлять и врач будет счастлив ибо будет считать, что он помог.
У меня была ситуация, ребёнок за 3 первые недели жизни набрал 300г. Ребёнок родился 4330, и то что крупные дети могут набирать вес медленно я узнала аж на 3м месяце. Врач без разбору рекомендует сцеживаться и докармливать. Даже не поинтересовалась как проходит ГВ, как с прикладыванием и много другого. А ребёнок на тот момент неделю не спал, спал по 15 мин, + потница на всю голову и лицо. Потница, кстати, педиатр диагностировала как акне новорождённых и делать ничего не нужно. Я потом потницу сама подцепила- зуд просто дикий, а ребёнок неделю умчался, не спал , молока недоедал, но от него хотели получить кг прибавку веса. В 1м роддоме г.Киева мед персоналу пофиг на все. Привезли, отдали ребёнка и делай что хочешь. Никто ничего не объясняет ни показывает. Сказали оду грудь в одно кормление. Ну я и давала, а потом ребёнок просыпается через каждые 15 мин и висит на больном соске по 3 часа. За это тоже никто ничего не сказал. А 6й киевской детской больнице , куда мы попали с орви, дежурные врачи вообще не считают нужным что либо делать. Давайте смесь и точка. А у нас была проблема с правильным прикладыванием и мне было жутко больно кормить. Пролечили орви лаферобионом и все поборет, что описаны в инструкции повылазили. В частности повышение печеночных ферментов, которые потом гастроэнтеролог , Погребна, на Якубовского 6, лечила всем чем ни попадя, ещё и пугала наследственностью. А то что разуть глаза и посмотреть в карточку — нет, зачем? 6 гребаных врачей смотрели ребёнка и но карту, ни один не глянул, что это за дрянь лаферобион. И что там побочных больше чем пользы.
И всем было насрать на мать, свекровь задрала советами и задергала звонками. Депрессия. На грани нервного срыва. На протяжении 3. х месяцев болели соски при кормлении. Но всем насрать! Все только задрачивали : у тебя мало молока, давай смесь, цедись, и только и вопросы о ребёнке, ни одна сволочь, из тех гребаных советчиц, не поинтересовался как чувствует себя мать и помочь с домашними делами и помочь с тем, что на протяжении 3. х месяцев болят соски.
А помогло элементарное тепло- купила маленькие литровые грелки резиновые, заливала горячую воду, заматывала и полотенце и прикладывала перед кормлением на полчаса хотяб. Но к этому дошла аж в конце 3го месяца. И к врачам обращалась с сосками и консультанта по ГВ вызывала. Через такой ад прошла, что врагу не пожелал бы.

Причины недобора веса у грудничка, почему ребенок мало набирает

Недостаток или избыток веса на первом году жизни становится предметом пристального внимания педиатра. Недаром каждый месяц или каждую неделю после рождения ребенок взвешивается врачом. Это необходимо для определения правильного развития и состояния малыша.

Принято считать, что избыток веса – это всегда плохо, именно ожирению всегда уделяется больше внимания. Однако недостаток веса или его плохой набор может сказаться на развитии и здоровье ребенка даже хуже, чем избыток.

Опасности

Недостаток веса чреват опасными для ребенка заболеваниями, отставанием в росте и развитии. После рождения начинается интенсивный рост малыша, развитие организма в целом. Поэтому так важно следить за весом, а также за тем, как ребенок ест: хорошо или плохо, много или мало. Если организм недополучает источники энергии, он начинает расходовать собственные запасы жира или гликогена. Это приводит к пагубным последствиям.

Если ребенок мало набирает в весе, то становится склонным:

  • к частым ОРВИ и простудным заболеваниям;
  • к дисбактериозу;
  • к анемии;
  • к рахиту;
  • ко множеству других опасных заболеваний.

Ребенок, который ест и пьет только грудное молоко, особо остро реагирует на недостаток минеральных и питательных веществ, витаминов. От недобора массы ребенок может иметь нервно-психические отклонения, могут неправильно развиваться жизненно важные органы, слух, зрение, опорно-двигательная система.

Способы определения недостатка массы

Не всегда низкий вес – это свидетельство гипотрофии у ребенка. Порой причиной этому может послужить конституция малыша, вызванная наследственностью. То есть, если его мама или папа, бабушка или дедушка имели или имеют недостаток веса. Это также возможно из-за того, что ребенок недостаточное ест. Реже бывают расхождения с реальными показателями и табличными, теми, что представлены в учебниках.

Одного лишь взвешивания ребенка недостаточно, чтобы выявить гипотрофию. Дополнительно должны применяться следующие процедуры:

  • осмотр;
  • фиксация роста;
  • лабораторные анализы;
  • опрос родителей, включая вопросы о том, что ест ребенок.

Нормы массы и другие показатели

У грудничков, как правило, оценивается не только вес тела, а и его ежемесячная прибавка. Ребенок, при рождении имевший нормальный вес, в норме должен прибавлять 600 г или от 500 до 1000 г в течение первых 6-ти месяцев жизни. А дальше – в среднем 300 г.

Нормальный вес неразрывно связан с ростом. Совокупность этих величин и даст точные сведения о том, получает ли ваш малыш достаточно питательных веществ.

Осмотр ребенка и опрос родителей

При опросе родителей педиатр узнает о том, как прибавлял ребенок в весе ранее, имеются ли у него хронические заболевания. Не было ли недавно перенесенных ОРВИ или простуды. Врач расспрашивает, какой аппетит у малыша и что он ест, об особенностях поведения ребенка и о том, много или мало он спит.

Дети с гипотрофией отличаются отсутствием жировой прослойки, у них пропадают складочки, щечки, ребенок выглядит очень худым. Кожа больного малыша сухая, шелушащаяся, тургор снижен. При надавливании кожа не так быстро возвращается в исходное положение. Могут отмечаться и симптомы дисфункции нервной системы. Малыш не держит голову совсем или плохо, не садится, не ест и так далее.

Данные исследований в лаборатории помогут доктору прояснить картину и поставить точный диагноз. Для этого используется общий анализ крови. При нем выявляются признаки анемии, снижение уровня лимфоцитов и эритроцитов.

Основные источники проблемы

Основная причина недобора веса у грудничка – недостаток маминого молока. Педиатры в таком случае советуют докармливать ребенка искусственными смесями. Однако не стоит торопиться переводить малыша на искусственное вскармливание.

Причинами недобора веса при грудном вскармливании также могут стать:

  1. Хронические болезни.
  2. Прорезывание зубов и связанная с ним потеря аппетита.
  3. Летний период, жара.
  4. Прием определенных медикаментов.
  5. Погрешность измерения.

Алиментарные и внутренние

Причины недобора веса у детей на грудном вскармливании условно делят на две группы – алиментарные и внутренние. Алиментарные причины, или по-другому – внешние, связаны с неполным поступлением питательных веществ, а также с тем, что малыш плохо ест. Внутренние говорят об избыточном расходовании этих веществ или неправильном их усвоении.

В настоящее время считается, что внешние причины практически не встречаются. Ведь трудно себе представить, что причиной того, что малыш плохо набирает вес, может быть родительская халатность или умышленный недокорм младенца. Однако иногда наблюдается невнимание матери к тому, как ест малыш.

Необходимо обязательно приучать ребенка к графику кормлений. После полугода непременно вводить в рацион новые продукты питания. Но и давать детям пищу не по возрасту тоже нельзя. Их пищеварительная система просто не может переварить многие продукты.

Помимо описанной выше алиментарной причины, стоит сказать и о врожденных аномалиях, дефектах пищевода, срыгиваниях, психических расстройствах. Все это является физиологическими признаками недобора веса.

К внутренним причинам относят:

  1. Слишком высокую потребность в питательных веществах. Связано это с ускоренным ростом организма и его потребностью в дополнительной энергии, а также с заболеваниями. Недоношенный малыш часто плохо набирает вес.
  2. Нарушение усвояемости питательных веществ. Данная причина связана с различными заболеваниями: недостатком ферментов, аллергией, хроническими болезнями пищеварительного тракта. Ребенок может иметь синдром нарушения всасывания в кишечнике и др.

Лечение при недоборе веса

Поставить диагноз «гипотрофия» может только педиатр на основе наблюдений и проведенных анализов. Лечение также осуществляется под его контролем.

При легкой степени гипотрофии, то есть при отклонении от нормы не более чем на 20%, достаточно лишь нормализации рациона, введения режима кормления, что особенно важно для новорожденных. При грудном вскармливании желательно прикладывать малыша к груди каждые три часа. В этом случае у мамы будет обеспечено необходимое количество молока.

Возможно, потребуется введение искусственной смеси, если молока у матери будет вырабатываться недостаточно. В отдельных случаях, когда малыш плохо набирает вес, врач назначает ферменты, специальные смеси, витамины, помогающие и улучшающие набор массы. Важно вовремя устранить все возможные причины гипотрофии.

Почему ребёнок не набирает вес

С рождением нового человека родители начинают очень трепетно следить за всеми его жизненными показателями. Особенно это касается веса. Новоиспечённых мам и пап больше всего интересует, почему ребёнок плохо набирает вес или ребёнок мало набирает в весе. По какой причине это происходит.

Когда стоит беспокоиться

Для того, чтобы понять плохо прибавляет в весе кроха или нет, нужно приблизительно представлять нормы прибавок. Конечно, всё это относительно и никто из малышей чётко по нормам не полнеет. Но эти цифры помогут разобраться в животрепещущих вопросах необходимой прибавки массы тела у грудничков.

Нормы прибавления:

  • с 1 по 4 месяц жизни новорожденными набирается минимум 600г в месяц, максимум 900г;
  • в 6 месяцев малыши набирают минимум 400г, максимум – 600г;
  • от полугода до девяти месяцев происходит набор массы тела минимум 300г, максимум – 500г;
  • и до года крохи «полнеют» не менее 100г и не более 300г.

Помимо регулярных и скрупулёзных взвешиваний, необходимо обращать внимание и на состояние кожных покровов. Особенно на присутствие жирка, эластичности и гладкости. Если у ребёнка дефицит массы тела, то это скажется и на его поведении. Кроха будет более капризным и беспокойным, будет часто просить есть. Нарушается сон, возможно обезвоживание, потеря тургора. Либо грудничок активно ест, требует «добавки», а не прибавляет в весе – это свидетельствует о патологии пищеварительной системы.

Этиология

Источники нехватки веса могут быть разнообразны. Выделяют основные причины этого состояния:

  • грудничок плохо набирает вес из-за нехватки у мамы молока. Чаще всего это происходит в самом начале грудного вскармливания. Когда процесс лактации ещё не налажен, мамочка не умеет правильно и своевременно приложить новорожденного к груди. Набравшись терпения или проконсультировавшись со специалистом по грудному вскармливанию, можно наладить этот процесс. И кроха, и мама будут получать от него только удовольствие, а страхи с плохой прибавкой забудутся, как страшный сон;
  • грудной ребенок плохо прибавляет в случаях, так называемой «тугой груди». Это связано со многими причинами, но чаще всего – неумелое и некорректное прикладывание грудничка к соску. Возможны варианты угнетения нервной системы крохи после родового процесса. В этих случаях он будет вяло, неохотно и лениво сосать молоко. Тугая грудь встречается при наличии отёка ореолы у кормящей после капельниц. Либо в результате резкого прилива молока и очень редких прикладываний чада;
  • короткая уздечка у новорожденного может стать причиной вялого сосания и потери в массе;
  • наличие в ротовой полости у новорожденного кандидоза, передавшегося в процессе родов от матери. В этих случаях малыш плохо и вяло сосёт, часто плачет и беспокоится.

Потеря веса при искусственном вскармливании

Если ребенок, находясь на искусственном вскармливании, плохо растёт и мало прибавляет – нужно выявить, почему это происходит. Нередко детям просто не по нраву вкус подобранной смеси. Либо не устраивает маленького гурмана консистенция готового молока, неудобная бутылочка. Об этом редко задумываются взрослые. А, ведь анатомически правильная насадка на бутылку позволит новорожденному максимально комфортно сосать молоко. Если ребёнок отказывается от смеси, можно попробовать подобрать аналоги у других фирм.

Прикорм

Во время прикорма малышам на гв намного проще. Они уже знакомы со вкусом многих продуктов благодаря грудному молоку. Поэтому проблемы с маленькой прибавкой в весе встречается нечасто. Разве, что в случаях капризов и желания попробовать только самое вкусное. Детям на искусственном вскармливании сложнее прибавлять в массе. Ребёнок не набирает вес из-за новых вкусовых ощущений от еды, которые для него не знакомы. Довольно часто малыши отказываются от прикорма, предпочитая смеси. Тут и происходит снижение массы тела. Что делать в таких случаях? Ни при каких обстоятельствах не прекращать предлагать малютке новые продукты. Из всего разрешённого перечня продуктов обязательно найдутся те из них, которые понравятся маленькому непоседе. И тогда процесс прикорма наладится, процедура кормления и опробования нового станет интересной.

Чрезмерная активность чада

Чрезмерная активность ребёнка может стать ещё одной причиной плохой прибавки в весе. Чадо постоянно находится в движении, он бодр и весел, а дневной сон сократился до минимума. Такие симптомы могут свидетельствовать о наличии гиперактивности. Это не повод для сильных волнений и переживаний. Нужно понять, как набрать вес ребёнку с повышенной возбудимостью. Ведь тратятся калории и энергия в два раза быстрее, чем накапливаются. Питательные вещества усваиваются организмом намного быстрее, а так как маленький человек находится в постоянном движении, то набор массы тела меньше нормы. Родителям необходимо пересмотреть рацион чада, постараться максимально его сбалансировать по жирам, белкам и углеводам.

Рождение малыша раньше положенного срока

Что делать, если малыш появился на свет раньше запланированного? Недоношенный малыш рождается зачастую ослабленным и его пищеварительная система недоразвита. Поэтому питание такого крохи должно быть усиленным, но аккуратным. Предпочтительнее всего такого грудничка кормить маминым молоком. Оно отличается по составу от молока, которым питаются детки, рождённые в срок. Когда у мамы родился недоношенный малыш, её молоко изменяется, подстраивается под потребности крохи: оно более калорийно и содержит больше белков. Недоношенность сказывается и на самих прибавках в массе. Они отличаются от норм и стандартов у доношенных малышей. Рождённые раньше срока детки прибавляют минимум 90г, а максимум 120г еженедельно. С третьего по четвёртый месяц жизни вес увеличивается в два раза. А в полгода – в три раза. Чтобы такой ребёнок рос здоровым, родители должны максимально обеспечить комфортные условия для своего крошечного чада.

Болезни и недуги

Ещё одним ответом на вопрос – почему ребёнок плохо набирает вес, может стать болезнь. В этот период дети неохотно едят, плохо спят, становятся нервозными и капризными. Наиболее часто встречаемые заболевания, при которых грудничок перестал набирать вес:

  • муковисцидоз. Заболевание является генетически обусловленным и связано с увеличением плотности образуемого в лёгких, кишечнике, почках секрета. Увеличиваясь в количестве и накапливаясь, секрет мешает нормальной жизнедеятельности организма. И как итог – ребёнок перестал набирать вес;
  • нарушение функции пищеварения. Чаще всего речь идёт о непереносимости белка растительного происхождения — глютена. Болезнь считается врождённой и получила название целиакия;
  • гельминтозы. Чаще всего возникают в результате внутриутробного заражения от матери. Весовая прибавка при глистной инвазии у малыша равна нулю даже при наличии хорошего аппетита. Это связано с тем, что гельминты забирают все питательные вещества, которые не успевают усвоиться в организме грудничка. При сильных гельминтозах возможно расстройство работы кишечника. Это проявится в поносах. Что тоже препятствует усвоению питательных веществ. Поэтому на осмотрах оказывается, что ребёнок ничего не прибавил и даже похудел;
  • пониженный уровень содержания гемоглобина в крови препятствует нормальному повышению массы тела новорожденного;
  • неприятный диагноз «диабет первого типа» может помешать чаду расти и развиваться;
  • нервная возбудимость малютки также мешает ему нормально прибавлять и расти.

Если родители уверены, что их чадо не набирает или недостаточно набирает массу, то лучше всего обратиться за консультацией к неонатологу или педиатру. Врачи, проведя обследования и осмотрев кроху, смогут выявить причину недобора, если таковой имеется. При искусственном вскармливании специалисты не рекомендуют перескакивать со смеси на смесь – это может только навредить растущему организму. На грудном вскармливании необходимо набраться терпения и дождаться, когда оно наладится. Трудно бывает первые три месяца, потом процесс кормления налаживается, и малыш начинает хорошо прибавлять.

При кормлении ребёнка желательно создавать комфортную, тихую и спокойную атмосферу. Ведь когда спокойна мама, спокоен и малыш. А это есть залог успеха в отличном здоровье, росте и развитии малютки.

Вес новорожденного: почему ребенок плохо набирает вес

Очень часто поводом для беспокойства кормящих мам становится вопрос: «Почему ребенок быстро прибавляет в весе, если я кормлю его только грудью?». Вес ребенка первого года жизни очень важный показатель, по которому судят о нормальном его развитии и состоянии здоровья. Эта мера часто становиться причиной того, что после очередного посещения педиатра с малышом и его взвешивания, врач замечает слишком большую прибавку в весе и советует кормящей маме отменить ночные кормления. Конечно же, молодая мама в этом случае в недоразумении. Ведь уже ребенок привык по ночам засыпать у груди, не приведет ли отмена ночного кормления к нарушению режима и постоянному плачу ребенка.

На самом деле даже то, если ваш малыш в первый месяц жизни прибавил около 2 кг, является нормой. Не стоит волноваться кормящей маме, если его малыш в первый месяц прибавил от 460 граммов до 2 кг. В 2006 году ВОЗ установлены новые стандарты прибавки веса грудничков, где учтены этническая принадлежность ребенка и вид его вскармливания. Таблицы прибавки веса для детей, находящихся целиком на грудном вскармливании и тех, кого мама докармливает смесями разные.

На сегодня есть все доказательства того, что дети, питающиеся смесями, набирают в весе быстрее, чем малыши на грудном вскармливании. Прежде чем задумываться над тем, не нужно ли отменять ночные кормления малышу грудного вскармливания, надо понять, что каждый ребенок уникален и данные таблицы прибавки веса — усреднены. Поэтому начинать беспокоиться надо только в крайних случаях. Прибавка в весе у детей грудного вскармливания зависит от темперамента ребенка, от наследственности, от степени общения с мамой, от количества и способа прикладывания к груди, от его физической активности и общего состояния здоровья.

В возрасте 2 месяцев у ребенка уже закончился адаптационный период, поэтому педиатр при взвешивании малыша уже более тщательно сверяет его вес с данными таблицы. Норма прибавки веса у грудничков этого возраста также индивидуальна. Ко второму и третьему месяцу он должен ежемесячно прибавлять не менее 700 гр. и не более 900 гр. Если ваш малыш ко второму месяцу жизни опять прибавил больше 1 кг, то проверьте соответствие его веса и роста по таблице.

Прежде чем пугаться и принять экстренные меры, примите в расчет рост родителей и наследственную расположенность ребенка. Если рост ребенка также увеличился более чем на 2,5 см в месяц, то это говорит о том, что прибавка в весе обусловлена его быстрым ростом. Ребенок на грудном вскармливании не может переесть, беспокоиться большой прибавкой веса у детей до одного года следует только тогда, если вы решили ввести прикорм малышу.

В редких случаях груднички набирают лишний вес из-за врожденных заболеваний и нарушений обмена веществ. У здорового ребенка на грудном вскармливании лишний вес быстро теряется с началом его активной деятельности. Насторожить кормящую маму должно только то, если малыш старше шести месяцев активно перебирает в весе. Дети на грудном вскармливании в дальнейшем бывают более худыми, чем дети, которых кормили искусственными смесями.

Если вашему ребенку исполнилась 6 месяцев, а он по-прежнему систематически перебирает в весе, то обязательно нужно его обследовать, чтобы исключить возможные отклонения в здоровье. Педиатр должен проследит темпы набора веса, затем назначить анализ крови на сахар, на гормоны и биохимический анализ. Самостоятельно проверьте жирность грудного молока таким образом: сцедите полстакана молока в прозрачный стакан и отставьте отстаиваться.

Если на поверхности молока через некоторое время образуется тонкая пленка, то жирность молока нормальная. Плотный масляный круг на поверхности молока — показатель его повышенной жирности. В этом случае надо кормить ребенка только переднем молоком путем прикладывания к обеим грудям по очереди. Переднее молоко менее жирное, а заднее более питательное. Если ребенок голоден и плачет, то отказывать ему в груди не следует. В то же время нельзя использовать грудь, как соску. Если после кормления малыша не прошло 2 часов времени, то возможно он плачет, не требуя грудь, а потому, что ему некомфортно лежать.

Поощряйте любую физическую активность малыша, чаще выкладывайте на живот, помогайте ему переворачиваться, катайте на гимнастическом мяче и ежедневно купайте. Водные процедуры закаляют организм малыша и способствуют расходованию большого количества калорий.

Особенно быстро уходят лишние килограммы у грудничков вместе с началом их ползания. Этот вид активной деятельности быстро приводит в норму «пышные формы» маленькой попки. Но именно в этом возрасте надо тщательно соблюдать правила введения прикорма. До шестимесячного возраста любой вид прикорма грудничкам вводить не советуют, это может способствовать ожирению детей в дальнейшем.

— Вернуться в оглавление раздела «Акушерство.»

Плохая прибавка в весе у малыша

Что делать, если малыш плохо прибавляет в весе?

Андрей Соколов врач-педиатр, аллерголог-иммунолог, инфекционист, гастроэнтеролог

. Малыш должен прибавлять в среднем не менее 600 г за месяц (считая от веса при рождении), или не менее 150 г за неделю. Прибавка может быть неравномерной по месяцам: за один месяц 1000 г, за другой — 500 г, но в среднем все равно должна получиться норма: (1000 + 500) : 2 = 750 г. Оптимальная ежемесячная прибавка — 800 г. После месяцев темпы прибавки снижаются (особенно если ребенок уже создал себе «запас», прибавляя больше 1 кг каждый месяц). В этом случае малыш может прибавлять по за месяц. Вес к 1 году должен быть не менее 10 кг.

Дефицит массы тела (среднемесячная прибавка менее 600 г) называется гипотрофией или паратрофией. Чем больше отставание, тем выше степень гипотрофии. Например, если ребенок родился с весом 3500 г, а в 3 месяца весит 5000 г, то дефицит его массы составляет 300 г, и это незначительное отставание (гипотрофия степени).

Существуют три группы причин плохой прибавки в весе.

Первая группа причин: неадекватное, несбалансированное питание

Детям, находящимся на грудном вскармливании, может просто не хватать маминого молока. Тогда малыш плохо прибавляет в весе, беспокоен, почти всегда голоден и не выдерживает минимальный интервал между кормлениями (2,5 ч). Если возникают подозрения, что грудного молока не хватает, маме нужно провести контрольное взвешивание, которое поможет определить количество смеси для докорма. При выявленной нехватке грудного молока постепенно вводится докорм — адаптированная смесь, заменитель грудного молока.

Отсутствие сбалансированного питания может быть также связано с запоздалым введением прикорма, смеси (оптимальные сроки для начала их введения — от 4 до 6 месяцев). Причиной несбалансированного питания может быть и неоправданное применение обедненных лечебных смесей, таких как гидролизаты (чтобы их принимать длительно, должны быть очень серьезные основания). Если у ребенка аллергия, это вовсе не значит, что его нужно морить голодом, исключая молочные продукты. В 99 % случаев аллергических реакций можно вылечить малыша, не отменяя молочное питание.

Вторая группа причин: плохое усвоение пищи в желудочно-кишечном тракте

Питание может быть адекватным и правильным по количеству, но из-за проблем в кишечнике плохо усваиваться. Например, лактазная недостаточность может замедлять развитие ребенка, и в этом случае нужно либо вводить фермент лактазу, либо докармливать малыша низколактозной смесью. Если у ребенка выявлена лактазная недостаточность, но отставания в весе нет, то проводится лечение без изменения характера питания. Причиной плохого усвоения пищи являются также дисбактериоз и некоторые ферментопатии (например, целиакия). Обычно, если причина плохой прибавки веса в кишечнике, это сопровождается нарушением стула (чаще всего он жидкий, пенистый, обильный, плохо переваренный) и болями в животе. При таких симптомах совет один — обратиться к специалисту.

Третья группа причин: нарушение обмена веществ

Если питание правильное, сбалансированное, кишечник работает нормально, но всосавшаяся пища плохо распределяется по организму, у ребенка могут возникнуть проблемы с набором веса. В правильном его распределении (обмене веществ) не последнюю роль играют витамины (например, D) и аминокислоты которые зачастую требуется вводить дополнительно. Обычно обменные нарушения сопровождаются сниженным аппетитом, часто при них наблюдаются повышенная потливость, возбудимость, деформации костной ткани. К этой группе нарушений относятся и некоторые врожденные состояния, например гипотиреоз.

Ссылка на основную публикацию